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皮疹,麻疹,病毒,粘膜,病人

提問: 風疹有什么癥狀？ 問題補充: 医师解答: 風疹又稱“風痧”，是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風疹由風 疹病毒引起，病毒存在于出疹前5～7天病兒唾液及血液中，但出疹2 天后就不易找到。風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣 強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。本病多見于1～5歲兒童，6 個月以內嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力，很少發病。一次得 病，可終身免疫，很少再次患病。 風疹從接觸感染到癥狀出現，要經過14～21天。病初1～2天癥狀 很輕，可有低熱或中度發熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼 發紅等輕度上呼吸道癥狀。病人口腔粘膜光滑，無充血及粘膜斑，耳 后、枕部淋巴結腫大，伴輕度壓痛。通常于發熱1～2天后出現皮疹， 皮疹先從面頸部開始，在24小時蔓延到全身。皮疹初為稀疏的紅色斑 丘疹，以后面部及四肢皮疹可以融合，類似麻疹。出疹第二天開始， 面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點，如猩紅熱樣皮疹。皮疹一般在3 天內迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，病兒常 無疾病感覺，飲食嬉戲如常。風疹與麻疹不同，風疹全身癥狀輕，無 麻疹粘膜斑，伴有耳后、頸部淋巴結腫大。 風疹經過良好，預后佳，并發癥少，但孕婦（4個月內的早期妊 娠）感染風疹病毒后，病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風疹， 發生先天畸形，如失明、先天性心臟病、耳聾和小頭畸形等。因此， 孕婦在妊娠早期盡可能避免與風疹病人接觸，同時接種風疹減毒活疫 苗。一旦發生風疹，應考慮中止妊娠。 病人應及時隔離治療，隔離至出疹后1周。病人應臥床休息，給 予維生素及富有營養易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮膚 清潔衛生，細菌繼發感染。風疹并發癥很少，一旦發生支氣管炎、肺 炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發癥時，應及時治療。 對密切接觸者加強醫學觀察，注意皮疹與發熱，以利及早發現病 人。幼托機構的接觸班級，在潛伏期內應與其他班級隔離，不收新 生，防止傳播。